膀胱癌在香港雖屬非最常見癌症,但近年病發率呈緩慢上升趨勢。HOY TV 在10月3日播出的第431集《健康關注組》節目中,專家分析市民對膀胱癌早期警號認知仍有提升空間——特別是最容易被忽略的「無痛血尿」。一旦症狀被忽略,癌症擴散後存活率會大大降低,故及早識別及預防至為重要。
膀胱癌本地趨勢與高危因素
本港每年約新增450宗膀胱癌個案,八成患者為65歲以上長者。膀胱是泌尿系統一部分,負責儲存由腎臟分泌的尿液,如膀胱內膜細胞出現惡變,便可能引發癌症。
臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生強調:膀胱癌最常見徵狀為「無痛血尿」,即排尿時出現血,但不伴隨痛楚;尤其在排尿尾段出現血色,更需注意。如血尿情況嚴重,甚至可造成尿道阻塞、腎水腫或腰痛。癌症擴散後,患者或出現骨痛、咳嗽等骨、肺轉移症狀。
吸煙是主要高危因素
梁醫生指出,吸煙是頭號風險,超過九成膀胱癌患者有吸煙習慣。從事染料、印刷、油漆等相關行業,以及長期膀胱結石患者,亦屬高危族群。
診斷與治療:現代醫學與中西合璧新突破
確診膀胱癌需排除尿道炎等常見原因,進行血液及尿液檢查,並以內窺鏡檢視膀胱,抽取組織切片化驗。醫生也會通過超聲波或電腦掃描確認癌症是否擴散。
治療方面,早期(非肌肉侵犯性)膀胱癌可經內窺鏡手術切除腫瘤,高危患者可灌注卡介苗(BCG)刺激免疫力,清除殘餘癌細胞;晚期(肌肉侵犯性)則需切除膀胱,並以腸道重建人工膀胱或使用集尿袋。
新趨勢鼓勵嘗試保留膀胱,如放射治療結合化療、免疫治療,可達致根治及保留器官。治療更趨個人化,透過基因檢測,配合免疫或針對特定基因突變(如FGF2)的標靶藥物,加強效果並降低復發率。
中醫輔助:增效減毒、調理正氣
註冊中醫徐澤昌博士認為膀胱癌與「正氣不足」有關,治療上會因應體質以補腎益血、清熱解毒、活血化瘀等方式介入。中醫在手術後可助患者加速康復,配合化療則可提升療效並減少副作用;針灸亦有助疏通經絡、排毒。放療併發症如皮膚灼熱、膀胱炎症等不適,中醫亦可針對改善。
日常預防及健康管理
中西醫均建議多喝水(每天2500cc)、戒煙、勿忍尿、均衡飲食及保持正向心態,有助減低膀胱癌風險。中醫更主張「正氣存內,邪不可干」,定期運動及避免食用濕熱、含毒性食物亦同樣重要。
都市健康議題一併提醒
- 益生菌不適合所有人,高風險群應尋求專業評估
- 成人暗瘡不少見,長期壓力及口罩佩戴或誘發
- 失眠改善重在建立規律作息,安眠藥只作最後選擇
(本文內容根據 HOY TV 77台《健康關注組》節目訪談內容整理。醫療資訊僅供參考,如有健康疑慮,應諮詢專業醫護人員意見。)
